Přihlaste se k odběru našich článků, které pro vás píší naši specialisté, veterináři, nadšenci do světa zvířat. Ne častěji než jednou za 14 dnů se můžete těšit na novinky a možná i zajímavé neveřejné akce z naší nabídky.
JAK ZJISTIT PŘÍČINU KOŽNÍCH POTÍŽÍ ANEB PRÁCE VETERINÁŘE DERMATOLOGA
Dermatologická onemocnění se zpravidla jeví jako skládanka z anamnézy, klinických příznaků a diagnostických vyšetření, které tvoří její hlavní složky.
Podobně jako je tomu u puzzle, nám jeden samotný dílek neukáže celý obraz, ale teprve složením všech částí získáme výsledek. Veterinární dermatolog je tedy takový puzzle specialista.
Jak kožní problém začít efektivně řešit?
Vždy jej řešte zavčas, jelikož jediný den zhoršení kožního problému může znamenat týden léčby navíc.
Na počátku je pro veterináře důležité zjistit co trápí majitele mazlíčka a jak se problém u mazlíčka vyvíjí. U mnoha kožních onemocnění je trápení majitelů často až přidružený druhotný problém příznaku onemocnění, který se však nemusí ani vztahovat k danému onemocnění.
Například majitele trápí u mazlíčků až jejich škrábání, kdy je tedy důležité zjistit příčinu svědivosti a co bylo dřív, zda kožní problém, nebo svědění. Klademe si otázku, zda se mazlíček škrábal tak intenzivně, že se škrábáním projevily kožní problémy anebo nejdříve byly kožní problémy, které za několik dní začaly svědit, a tak se mazlíček začal škrábat.
Očekávání majitele
Je nutné určit nějaká očekávání, neboť kožní infekce se hojí opravdu relativně déle, a mnohdy nelze kategorii zázraků, jakým majitelovo očekávání může být, naplnit.
Z tohoto důvodu je dobré, aby vám veterinář sdělil průběh terapie a frekvence kontrolních ošetření či nastínil celkovou délku léčby, aby naplnil vaši představu, pokud ji je to vůbec možné splnit. Mnohdy různá kožní onemocnění nelze vyléčit, například atopii, ale lze ji léčebně udržovat pod kontrolou tak, aby se příznaky onemocnění neprojevovaly.
Dermatologická anamnéza
Je to soubor údajů zjištěných od majitele, zejména se to týká genetiky, výživy a podmínek okolního prostředí, které mohou být vodítkem při zjišťování možného přenosu onemocnění a jeho zoonotického potenciálu, tedy často se i veterinář vyptává, zda-li sám majitel nemá nějaké příznaky onemocnění.
Klinické vyšetření včetně dermatologického vyšetření
Kožní změny mohou poukazovat také na vnitřní onemocnění, z tohoto důvodu je důležité zaměřit se i na činnost vnitřních orgánů.
Vyšetření se tedy týká nejen kůže, ale celého zdravotního stavu mazlíčka.
Při hodnocení stavu kůže si veterinář všímá celého jejího vzhledu, změn, umístění, symetrie, průběhu, typu a vyhodnocení všech lézí.
Diferenciální diagnóza
Pouze na základě informací od majitele a vizuálního stavu mazlíčka veterinární lékař sestaví žebříček možných onemocnění a vyloučí ty, které se takhle neprojevují.
Výsledky příznaků se srovnávají s hlavními příznaky onemocnění, které připadají v úvahu a další případná onemocnění se stanoví na základě jejich pravděpodobnosti.
Diagnostický plán
Úvahy o pravděpodobnosti onemocnění podle pořadí umožní vytvořit diagnostický plán, který buď odhalí definitivní diagnózu nebo umožní vyloučit jiné. Mít určitý plán včetně možných diagnóz je pro majitele zároveň lépe pochopitelné, jelikož jej veterinář informuje o důvodech, proč je něco nutné a zároveň to je i cenově nejefektivnější než případná léčba naslepo.
Během dermatologického vyšetření se běžně pod mikroskopem vyšetřují kožní seškraby, otisky a také stav chlupů tzv. trichoskopie.
Další metodou je kultivace na plísně, bakterie včetně stanovení účinného citlivého léku.
Pokud má veterinární lékař podezření na endokrinopatii, alergie či onemocnění vnitřních orgánů doporučí odběr a vyšetření krve.
Dalším možným postupem je také odběr kousku kůže k histologickému vyšetření pro určení tzv. autoimunitních poruch.
Terapie
Po získání přesné diagnózy je posledním krokem její léčba.
Důležitým faktorem je srozumění majitele o nutnosti dodržování přesné terapie, z tohoto důvodu je důležité vysvětlit všechny terapeutické možnosti, jejich očekávané úspěšnosti, ceny, vedlejší účinky a je finálně nutné zvolit takový léčebný plán, který majiteli bude vyhovovat.
Kontrolní ošetření a prevence
Kontroly jsou nutné pro posouzení průběhu hojení, případně upravení léčby.
Jakmile je kůže vyléčena, je nutné nastavit i pravidla prevence či posílení kůže, aby nedošlo k dalšímu onemocnění.
|
|
autor článku: MVDr. Anet Křesalová VETERINÁŘ DOMŮ - plusvet.cz
Miluji mazlíčky stejně tak jako vy a vím kolik dá práce zajistit pro ně to nejlepší. |
info@caskrmeni.cz
